令和1年・4月・労働衛生 第31問
問題
脳血管障害及び虚血性心疾患に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。
選択肢
- （1） 脳血管障害は、脳の血管の病変が原因で生じ、出血性病変、虚血性病変などに分類される。
- （2） 出血性の脳血管障害は、脳表面のくも膜下腔に出血するくも膜下出血、脳実質内に出血する脳出血などに分類される。
- （3） 虚血性の脳血管障害である脳梗塞は、脳血管自体の動脈硬化性病変による脳血栓症と、心臓や動脈壁の血栓などが剥がれて脳血管を閉塞する脳塞栓症に分類される。
- （4） 虚血性心疾患は、門脈による心筋への血液の供給が不足したり途絶えることにより起こる心筋障害である。
- （5） 虚血性心疾患は、心筋の一部分に可逆的虚血が起こる狭心症と、不可逆的な心筋壊死が起こる心筋梗塞とに大別される。
正答
正答は （4） です。
解説
脳血管障害・虚血性心疾患で誤っているのは④の「虚血性心疾患は門脈による心筋への血液供給が不足して発症する」という記述です。心筋へ血液を供給するのは「冠動脈」です。門脈は消化器からの血液を肝臓に運ぶ血管であり心筋には無関係です。脳血管障害の出血性と虚血性の区別（①②③正）、狭心症と心筋梗塞（⑤正）はいずれも正しい内容です。